Постановление Кабинета Министров ЧР от 23.12.1996 N 295 "О РЕСПУБЛИКАНСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ на 1997 - 1999 ГОД"

Архив



КАБИНЕТ МИНИСТРОВ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ



ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 23 декабря 1996 г. N 295



О РЕСПУБЛИКАНСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ

ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ПОМОЩИ

НАСЕЛЕНИЮ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ на 1997 - 1999 ГОДЫ



Во исполнение Закона Чувашской Республики от 20 января 1994 г. "Об охране здоровья граждан Чувашской Республики", в целях улучшения профилактики заболеваемости населения туберкулезом Кабинет Министров Чувашской Республики постановляет:

1. Утвердить Республиканскую целевую программу по совершенствованию противотуберкулезной помощи населению Чувашской Республики на 1997 - 1999 годы (прилагается).

2. Министерствам, иным республиканским органам исполнительной власти, администрациям городов и районов обеспечить своевременное выполнение мероприятий, предусмотренных указанной Программой.

3. Министерству здравоохранения Чувашской Республики, Министерству сельского хозяйства и продовольствия Чувашской Республики, Министерству внутренних дел Чувашской Республики, Министерству образования, науки и высшей школы Чувашской Республики, администрациям городов и районов предусмотреть финансирование Республиканской целевой программы по совершенствованию противотуберкулезной помощи населению Чувашской Республики на 1997 - 1999 годы из средств текущего финансирования.

4. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на Министерство здравоохранения Чувашской Республики и соответствующие министерства с информированием Кабинета Министров Чувашской Республики к 1 марта ежегодно.



Председатель Кабинета Министров

Чувашской Республики

Э.АБЛЯКИМОВ











Утверждено

постановлением

Кабинета Министров

Чувашской Республики

от 23.12.1996 N 295



РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА

ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ПОМОЩИ

НАСЕЛЕНИЮ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ на 1997 - 1999 ГОДЫ



1. Обоснование программы



Разработка Республиканской целевой программы по совершенствованию противотуберкулезной помощи населению Чувашской Республики на 1997 - 1999 годы (далее - Программа) обусловлена необходимостью принятия экстренных мер по улучшению первичной профилактики, обеспечению раннего выявления туберкулеза, лечения и реабилитации больных с целью предотвращения существенного экономического ущерба народному хозяйству из-за высоких уровней заболеваемости, смертности, временной и стойкой утраты трудоспособности.

Туберкулез в Чувашской Республике, также как и в Российской Федерации в целом, в настоящее время становится угрожающей медико-социальной проблемой. Заболеваемость активным туберкулезом за последние пять лет увеличилась на 29 процентов и достигла в 1995 году 40,5 человека на 100 тысяч населения. Значительное повышение этого показателя (в 2,5 раза) отмечается среди социально неблагополучных слоев населения и групп повышенного риска. Особую тревогу вызывает увеличение количества больных среди лиц молодого и работоспособного возраста. Произошло утяжеление течения болезни и изменение биологических свойств возбудителя туберкулеза, повышение лекарственной устойчивости до 80 процентов. в структуре впервые выявленных больных на 32 процента чаще стали регистрироваться распространенные процессы с деструкцией органов и массовым бактериовыделением. Возрос удельный вес внелегочных локализаций туберкулеза: головного мозга, позвоночника, мочеполовой системы и других органов. Смертность населения от туберкулеза с 1991 года повысилась на 29 процентов и достигла самого высокого уровня среди причин смертности, вызываемых инфекционными заболеваниями, составив в 1995 году 7,6 человека на 100 тыс. населения. Из числа больных активным туберкулезом 30 процентов являются инвалидами, из них около 70 процентов - лица трудоспособного возраста.

В то же время в городах и районах республики неудовлетворительно решаются вопросы обеспечения изолированной жилой площадью больных бациллярными формами, которые, проживая в общежитиях и многонаселенных квартирах с детьми, представляют собой большую опасность для окружающих.

Крайне неблагополучна эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в исправительных трудовых учреждениях системы Министерства внутренних дел Чувашской Республики, где заболеваемость, болезненность и смертность у осужденных в 33 раза превышают аналогичные показатели среди всего населения, что существенно влияет на общую заболеваемость в республике.

Существующая материальная база, уровень оснащенности медицинским и техническим оборудованием, медикаментами фтизиатрической службы в республике не соответствуют современным требованиям и не позволяют обеспечить население высоким качеством специализированной медицинской помощи. Из 840 стационарных коек 400 развернуты еще в 60 годах в ветхих неприспособленных помещениях. в настоящее время в аварийном состоянии находятся противотуберкулезные диспансеры и отделения в Цивильском, Аликовском, Батыревском, Марпосадском, Ибресинском, Вурнарском районах, г. Канаше, а также все туберкулезные санатории. в г. Чебоксары недостаточно развернуто фтизиатрических коек, в результате чего Республиканский противотуберкулезный диспансер переуплотнен.



2. Цели и задачи Программы



Целями настоящей Программы являются предупреждение роста распространенности туберкулеза на территории Чувашской Республики, создание необходимых условий по обеспечению высокого качества специализированной медицинской и ветеринарной помощи и улучшение на этой основе эпидемиологических показателей (заболеваемости, болезненности, смертности).

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие основные задачи:

2.1. Обеспечение развития и совершенствования фтизиатрической службы Чувашской Республики:

строительство новых корпусов противотуберкулезных учреждений;

достижение современного уровня материально-технической оснащенности противотуберкулезных учреждений;

улучшение ресурсного обеспечения фтизиатрической службы лекарственными средствами, приобретение аппаратуры, освоение и внедрение в практику лечебно-профилактических учреждений новых медицинских технологий.

2.2. Интенсификация проведения мероприятий по своевременному выявлению туберкулеза среди взрослых и детей:

введение новых регламентирующих сроков флюорографического обследования населения;

повышение информатизации фтизиатрической службы по охвату медицинскими осмотрами на туберкулез различных групп населения;

внедрение более совершенных методов диагностики заболевания.

2.3. Повышение качества и эффективности лечения больных туберкулезом:

совершенствование форм специализированной терапии с применением современных методик и технологий интенсивного лечения на всех этапах организации медицинской помощи;

создание условий для проведения трудовой терапии в противотуберкулезных учреждениях с целью социально-трудовой реабилитации больных.

2.4. Улучшение профессиональной подготовки медицинских кадров противотуберкулезных учреждений, общей лечебной сети, центров Госсанэпиднадзора, медицинских работников системы Министерства внутренних дел Чувашской Республики.

2.5. Повышение уровня проводимых противотуберкулезных мероприятий в системе Министерства внутренних дел Чувашской Республики, Министерства сельского хозяйства и продовольствия Чувашской Республики, Министерства образования, науки и высшей школы Чувашской Республики.



3. Основные этапы и направления Программы



Программа рассчитана на 1997 - 1999 годы и состоит из 2 этапов, которые предусматривают:

3.1. На первом этапе (1997 - 1998 годы):

мероприятия по укреплению материально-технической базы некоторых специализированных учреждений;

оснащение лечебно-профилактических и противотуберкулезных учреждений современной медицинской (диагностической и лечебной) аппаратурой и инструментарием;

внедрение новых методов раннего выявления, диагностики, лечения больных туберкулезом, подготовка кадров общей лечебной сети;

организация постоянного эпидемиологического надзора за профилактикой туберкулеза в республике;

организация управления реализацией Программы.

3.2. На втором этапе (1998 - 1999 годы):

завершение программы по укреплению материальной базы противотуберкулезных учреждений, приведения сети к нормативным показателям;

повышение уровня профессиональной подготовки всех медицинских работников противотуберкулезной службы и общей лечебной сети;

увеличение на 25 - 30 процентов объема обследований населения и групп риска на предмет выявления туберкулеза с помощью новых методов диагностики;

улучшение социально-правового обеспечения медицинского персонала службы путем совершенствования оплаты труда и упорядочения системы отпусков в соответствии с затраченным каждым работником трудом.



4. Ожидаемый результат реализации Программы



Выполнение Программы позволит в течение 1997 - 1999 годов решить неотложные вопросы улучшения специализированной помощи по ранней диагностике туберкулеза, повышению эффективности лечения, снижению временной нетрудоспособности и инвалидизации, что позволит создать основу для разработки и реализации долгосрочной программы противотуберкулезной помощи населению Чувашской Республики.

Мероприятия по реализации Программы провести согласно приложению.











Приложение

к Республиканской целевой программе

по совершенствованию противотуберкулезной помощи

населению Чувашской Республики на 1997 - 1999 годы



МЕРОПРИЯТИЯ

ПО РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ на 1997 - 1999 ГОДЫ



------T---------------------------T------T--------T----------------T----------------¬
¦ N   ¦        Мероприятия        ¦Сроки ¦Объем   ¦    Источники   ¦  Исполнитель   ¦
¦п/п  ¦                           ¦выпол-¦финанси-¦ финансирования ¦                ¦
¦     ¦                           ¦нения ¦рования ¦                ¦                ¦
¦     ¦                           ¦(годы)¦в ценах ¦                ¦                ¦
¦     ¦                           ¦      ¦1996 г. ¦                ¦                ¦
¦     ¦                           ¦      ¦(млн.   ¦                ¦                ¦
¦     ¦                           ¦      ¦рублей) ¦                ¦                ¦
¦     ¦                           ¦      ¦        ¦                ¦                ¦
L-----+---------------------------+------+--------+----------------+-----------------
            1. Развитие материальной базы противотуберкулезных учреждений


  1.1. Завершение    строительства  1997   13500   федеральный и    Минздрав
       лечебного  корпуса  на  240                 республиканский  Чувашской
       коек       Республиканского                 бюджеты          Республики
       противотуберкулезного
       диспансера


  1.2. Продолжение   строительства  1997 -         республиканский      -"-
       детского  корпуса  на   300  1999           бюджет
       мест          Чуварлейского
       туберкулезного санатория


                2. Совершенствование организации и улучшение качества
                             противотуберкулезной помощи


  2.1. Замена 3        передвижных  1997 -  1500,       -"-             -"-
       флюорографических аппаратов  1999    в том
       в           Республиканском          числе
       противотуберкулезном                 в 1997
       диспансере                           году -
                                             500


  2.2. Замена         стационарных  1997 -   740,  местные          Управление
       флюорографических аппаратов  1999    в том  бюджеты          здравоохранения
       в               Цивильском,          числе                   г. Чебоксары,
       Красночетайском,                     в 1997                  администрации
       Аликовском, Красноармейском          году -                  районов
       районах и в г. Чебоксары (в           500
       2  лечебно-профилактических
       учреждениях)




  2.3. Обеспечение более активного  1997     300        -"-            -"-
       выявления туберкулеза путем
       введения дифференцированных
       сроков   флюорографического
       обследования в соответствии
       с методическими  указаниями
       Министерства
       здравоохранения  Российской
       Федерации  N  95/42 от 1996
       г.


  2.4. Обеспечение        лечебно-  1997 -   300,  республиканский  Минздрав
       профилактических учреждений  1999    в том  и местные        Чувашской
       туберкулино-инъекторами              числе  бюджеты          Республики,
       для диагностики туберкулеза          в 1997                  администрации
       среди детей и подростков             году -                  районов и
                                             100                    городов


  2.5. Внедрение            метода  1997 -   250,       -"-            -"-
       диагностики    полимеразной  1999    в том
       цепной      реакции     для          числе
       обеспечения                          в 1997
       бактериологического                  году -
       обследования                          150
       нетраспортабельных  больных
       и групп повышенного риска


  2.6. Внедрение            метода  1997 -   150,  республиканский  Минздрав
       иммуноферментного   анализа  1999    в том  бюджет           Чувашской
       для   улучшения   выявления          числе                   Республики
       внелегочных            форм          в 1997
       туберкулеза                          году -
                                             100


  2.7. Внедрение высокоэффективных  1997 -  1000,  республиканский  Минздрав
       медицинских технологий  для  1999    в том  и местные        Чувашской
       интенсивного        лечения          числе  бюджеты          Республики,
       больных   туберкулезом    в          в 1997                  администрации
       стационарах и санаториях             году -                  районов и
                                             500                    городов


  2.8. Открытие и        оснащение  1997 -   200,  республиканский  Минздрав
       реанимационного отделения в  1999    в том  бюджет           Чувашской
       Республиканском                      числе                   Республики
       противотуберкулезном                 в 1997
       диспансере                           году -
                                             100


  2.9. Оснащение      торакального  1997 -  1500,       -"-            -"-
       отделения    и    отделения  1999    в том                   Чувашской
       функциональной  диагностики          числе                   Республики
       Республиканского                     в 1997
       противотуберкулезного                году -
       диспансера      современным           600
       диагностическим  и лечебным
       оборудованием
       (кардиореанимационным
       комплексом,    компьютерным
       спирографом,
       фибробронхоскопом,
       комплексом  гипербарической
       оксигенации)


 2.10. Обеспечение     бесплатного  1997 -   300,  республиканский  Минздрав
       амбулаторного       лечения  1999    в том  и местные        Чувашской
       больных    и     проведение          числе  бюджеты          Республики,
       химиопрофилактики     групп          в 1997                  администрации
       повышенного риска                    году -                  районов и
                                             100                    городов


 2.11. Открытие на            базе  1998     400   республиканский  Минздрав
       Республиканского                            бюджет           Чувашской
       противотуберкулезного                                        Республики
       диспансера и  Чуварлейского
       санатория          лечебно-
       трудовых   мастерских   для
       профессиональной и трудовой
       реабилитации        больных
       туберкулезом


 2.12. Проведение выездного  цикла  1998      20        -"-            -"-
       повышения  квалификации для
       врачей-фтизиатров      (100
       чел.)  кафедрой  фтизиатрии
       Российской      медицинской
       академии    последипломного
       образования


 2.13. Организация       постоянно  1997 -    10   республиканский  Минздрав
       действующих          курсов  1999           и федеральный    Чувашской
       повышения квалификации  для                 бюджеты          Республики,
       врачей      общей     сети,                                  медицинский
       санитарно-                                                   институт
       эпидемиологической  службы,                                  Чувашского
       средних         медицинских                                  государственного
       работников                                                   университета
                                                                    им. И.Н.Ульянова


 2.14. Проведение в         очагах  1997 -   400,  федеральный,     Минздрав
       активного       туберкулеза  1999    в том  республиканский  Чувашской
       текущей   и  заключительной          числе  и местные        Республики,
       дезинфекции в  соответствии          в 1997 бюджеты          Госсанэпиднадзор
       с действующими приказами             году -                  в Чувашской
                                             300                    Республике


 2.15. Предоставление            в  1997 -                          администрации
       соответствии  с действующим  1999                            районов и
       законодательством                                            городов
       изолированной жилой площади
       для    больных    заразными
       формами туберкулеза


                      3. Мероприятия по профилактике туберкулеза
                         сельскохозяйственных животных и птиц


  3.1. Обеспечение     регулярного  1997 -  2092,  республиканский  Минсельхозпрод
       клинического    осмотра   с  1999    в том  бюджет           Чувашской
       проведением  туберкулиновых          числе                   Республики,
       проб:                                в 1997                  администрации
          а) крупного     рогатого          году -                  районов и
       скота,   свиней,   птиц:  в          1300                    городов
       благополучных хозяйствах  и
       населенных  пунктах 1 раз в
       год,   в    неблагополучных
       хозяйствах,    поставляющих
       молоко в детские и  лечебно
       -профилактические
       учреждения, санатории, дома
       отдыха  и  торговую сеть по
       прямым договорам - 2 раза в
       год;
          б)          откормочного
       поголовья крупного рогатого
       скота перед сдачей на  убой
       (но  не  более,  чем  за 30
       дней   до    отправки    на
       мясокомбинат)             в
       специализированных
       хозяйствах               из
       неблагополучных     районов
       отгонного скотоводства


  3.2. Обеспечение    исследований  1997 -                          Минсельхозпрод
       аллергическим методом  всех  1999                            Чувашской
       поступающих   в   хозяйства                                  Республики
       животных      в      период
       30-дневного карантина


  3.3. Организация  взаимодействия  1997 -                              -"-
       медицинской,     санитарно-  1999
       эпидемиологической        и
       ветеринарной    служб    по
       профилактике  туберкулеза в
       общественном              и
       индивидуальном
       животноводстве


  3.4. Обеспечение государственных  1997 -    88,  республиканский  Минсельхозпрод
       ветеринарных     учреждений  1999    в том  и местные        Чувашской
       шприц-автоматами       ОВОД          числе  бюджеты          Республики,
       БИ-7     для     проведения          в 1997                  администрации
       диагностических                      году -                  районов и
       исследований на туберкулез             50                    городов


  3.5. Внедрение            метода  1997 -   200,  республиканский  Минсельхозпрод
       диагностики -  полимеразной  1999    в том  бюджет           Чувашской
       цепной  реакции и  иммунно-          числе                   Республики
       ферментного   анализа   для          в 1997
       обеспечения                          году -
       бактериологического                   150
       исследования


  3.6. Проведение в          ранее  1997 -   150,  республиканский  Минсельхозпрод
       неблагополучных           и  1999    в том  и местные        Чувашской
       угрожаемых  по  туберкулезу          числе  бюджеты          Республики,
       хозяйствах      вынужденной          в 1997                  администрации
       дезинфекции                          году -                  районов и
                                             100                    городов


  3.7. Приобретение                 1997 -   500,       -"-
       дезинфекционных   установок  1999    в том
       для дезинфекции                      числе
                                            в 1997
                                            году -
                                             350


               4. Мероприятия по совершенствованию противотуберкулезной
                           помощи в местах лишения свободы


  4.1. Приобретение для проведения  1997 -  1500,  республиканский  МВД
       профилактических             1999    в том  бюджет           Чувашской
       противотуберкулезных                 числе                   Республики
       мероприятий в исправительно-         в 1997
       трудовых учреждениях:                году -
       флюорографических аппаратов          1100
       - 3
       рентгеновских аппаратов - 3
       дезинфекционных камер - 3


  4.2. Повышение          качества  1997 -  3000,       -"-             -"-
       диагностики    и    лечения  1999    в том
       туберкулеза путем внедрения          числе
       новых           медицинских          в 1997
       технологий    и   улучшения          году -
       лекарственного обеспечения           2100


  4.3. Проведение                   1997 -   180,       -"-             -"-
       флюорографического           1999    в том
       обследования              и          числе
       туберкулинодиагностики               в 1997
       всего   спецконтингента   2          году -
       раза  в  год  с последующим            60
       клинико-лабораторным
       дообследованием


  4.4. Внедрение   метода  иммуно-  1997 -     1,5      -"-             -"-
       ферментного  анализа  (ИФА)  1999
       для             диагностики
       внелегочного туберкулеза


  4.5. Проведение  дезинфекционных  1997 -   690,       -"-             -"-
       мероприятий               и  1999    в том
       химиопрофилактики                    числе
       контактных  лиц  в   очагах          в 1997
       туберкулеза                          году -
                                             230


  4.6. Обеспечение территориальных  1997 -              -"-             -"-
       органов    управления     и  1999
       учреждений  здравоохранения
       информацией о всех  случаях
       выявления   туберкулеза   в
       исправительно-трудовых
       учреждениях  и освобождения
       больных  из  мест   лишения
       свободы


               5. Мероприятия по улучшению противотуберкулезной помощи
                     в детских дошкольных и школьных учреждениях


  5.1. Ежегодное флюорографическое  1997 -         республиканский  Минобразования
       обследование     работников  1999           бюджет           Чувашской
       детских          дошкольных                                  Республики
       учреждений и школ


  5.2. Обеспечение  финансирования  1997 -         республиканский  администрация
       санаторной  школы-интерната  1999           и местный        г. Шумерли
       г.  Шумерли  для  детей   с                 бюджеты
       малыми    и     затихающими
       формами туберкулеза


               6. Мероприятия по информатизации фтизиатрической службы,
                    совершенствованию эпидемиологического надзора


  6.1. Внедрение   республиканской  1997 -    10   республиканский  Минздрав
       системы     информационного  1999           и федеральный    Чувашской
       обеспечения    органов    и                 бюджеты          Республики,
       учреждений  здравоохранения                                  Госсанэпиднадзор
       по       эпидемиологической                                  в Чувашской
       обстановке  и  профилактике                                  Республике
       туберкулеза


  6.2. Разработка и  внедрение   в  1997 -   120,  республиканский  Минздрав
       практику    фтизиатрической  1999   в том   и местный        Чувашской
       службы   специализированных         числе   бюджеты          Республики,
       компьютерных       программ         в 1997                   администрации
       ("автоматизированное                году -                   районов и
       рабочее       место       -            90                    городов
       флюорография",
       "автоматизированное рабочее
       место     -     прививочный
       кабинет")


  6.3. Организация                  1997           республиканский  Минздрав
       межведомственной   комиссии                 бюджет           Чувашской
       по борьбе с туберкулезом                                     Республики


Всего на реализацию настоящей Программы необходимо 29363,5 млн. рублей, в том числе:

на строительство - 13500 млн. рублей;

по отрасли "Здравоохранение" за счет республиканского бюджета Чувашской Республики - 4225 млн. рублей, из них в 1997 году - 2010 млн. рублей.










Региональное законодательство Чувашии Следующий региональный документ,  правовая интернет библиотека  Chuvash Republic





Разное

Новости


Рейтинг@Mail.ru